鼻腔恶性肿瘤
2016-06-19 10:41:06 来源: 作者: 【 】 浏览:1262

(一) 术前护理

1、了解病人的情绪状态,理解病人正常的悲哀反应,做好病人的思想工作,解除思想上的顾虑,让病人积极配合治疗,但也要将其术后面容改变等情况向家属及病人讲明,让其有思想准备。鼓励病人正视现实,增强病人战胜疾病的信心及生活的勇气。

2、术前一天备皮,剪除手术范围的毛发,男性病人剃胡须,漱口水漱口,做眶内容物剜除术者需剃去术侧眉毛,并准备好定制的牙托,备血。

3、按鼻科手术前护理常规

(二) 术后护理

1、疼痛护理    主动告诉病人疼痛的原因及可能持续的时间,增强病人的疼痛耐受阈。必要时使用自控镇痛泵。多关心病人,随时满足病人的各种需求。

2、防止出血   监测生命体征至平稳,有条件者应对病人进行心电监护;嘱病人将口腔内分泌物吐出,严密监测切口渗血情况,并做好止血急救准备工作,床旁准备好氧气、吸引器等物品。按医嘱使用止血剂。进食温度以温凉为宜。

3、防止感染   术后做好病人的口腔护理,每次进食后,均用漱口液漱口,保持口腔清洁,待手术腔内纱条抽完后,需每日清洗一次牙托,用生理盐水或抗生素盐水每天冲洗术腔,保持术腔清洁,保持鼻侧切口部位的清洁、干燥,防止伤口感染;按医嘱使用抗生素。

4、饮食护理   术后第一天进流质饮食,逐步改为半流质饮食,嘱病人少食多餐,饮食中富含高蛋白、维生素,促进切口愈合。病人因配戴牙托,进食时不适且张口受限,因此要协助病人从健侧进食。

5、注意观察牙托是否在位,有无松动,观察体温变化,有无头痛高热等情况发生,防止感染。

6、按鼻科手术后护理常规护理

(三)健康指导

  1. 嘱病人出院后继续使用复方薄荷油滴鼻,润滑鼻腔和术腔粘膜,减少痂皮。
  2. 教会病人清洁口腔和牙托的护理。
  3. 进行张口训练,防止翼腭窝瘢痕收缩痉挛导致张口困难和吐字不清。
  4. 指导眶内容物剜除术病人进一步进行整形治疗。
  5. 指导需建议不放疗或化疗的病人克服副作用,坚持治疗。
  6. 适当锻炼,均衡营养,保持情绪稳定,定期随访。


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